Prise en charge

Remboursement de la perruque, sécurité sociale, mutuelle

UNIVERS STYL a mis en place le traitement informatisé des feuilles de soins.

Pour faciliter les démarches administratives auprès de la Sécurité Sociale, UNIVERS STYL a mis en place le traitement informatisé des feuilles de soins. Le but étant d’accélérer le remboursement de la prise en charge d’une perruque.

Dorénavant les feuilles de soins seront adressées par voie électronique, ce qui offre de nombreux avantages dont principalement un traitement et un règlement plus rapide.

UNIVERS STYL fera bénéficier du Tiers Payant à ses client(es) pour la partie Sécurité Sociale, ce qui évitera de faire l’avance de frais de prise en charge d’une perruque).

Classe I : Code 1215636
Prothèse capillaire totale avec zone exclusivement implantée manuellement de 15 cm²minimum, inclut un accessoire textile.
PLV : 350 € – Remboursement : 350 €

Classe III : Code 1296971
Prothèse partielle avec zone exclusivement implantée manuellement. Spécificités techniques du type Classe I.
PLV : 125 € – Remboursement : 125 €

Classe IV : Code : 1241651
3 accessoires capillaires dont au moins de type turban, foulard, bonnet ou autre tissu hypoallergénique.
PLV : 40 € – Remboursement : 20 €

Classe II : Code 1277057
Prothèse capillaire totale avec zone exclusivement implantée manuellement Une implantation de cheveux naturels d’une surface supérieur ou égale de 30% (montage manuel ou mécanique) ou une implantation en fibres synthétiques, d’une zone de surface supérieure à 30 cm² et exclusivement implantée manuellement, inclut un textile.
PLV : 700 € – Remboursement : 250 €

UNIVERS STYL fait bénéficier du Tiers Payant à ses client(es) pour la partie Sécurité Sociale

Pour les personnes disposant d’une mutuelle, cela sera éventuellement possible en fonction de la compatibilité de notre système et de la mutuelle (examen du dossier à voir directement avec nos services). Ceci est possible grâce à la prise en compte de l’Assurance Maladie qui envoie les informations aux mutuelles, ce qui raccourcit le délai de règlement.

Deux systèmes d’envoi électronique existent

Les feuilles de soins sécurisées

C’est le traitement le plus courant et utilisé par le milieu médical, il n’y a plus de papier, seul l’envoi électronique est pris en compte par la Sécurité Sociale (médecins, hôpitaux, pharmaciens…). Cette procédure est accessible uniquement au corps médical (diplôme d’état). Depuis le début de l’année 2014, UNIVERS STYL gère les feuilles de soins sous SESAM VITALE, un équipement sécurisé.

Le règlement est effectué sous 4 à 5 jours.

Les feuilles de soins dégradées

L’envoi électronique des feuilles de soins permet d’accélérer le processus de contrôle, de vérification et de paiement par les services de la Sécurité Sociale, mais les documents papiers doivent quand même être adressés.

Le règlement est effectué sous environ 7 jours.

Pour bénéficier du Tiers Payant, voici les documents à apporter :

Carte Nationale d’identité
Carte Vitale
Attestation d’Assurance Maladie à jour

Feuille récapitulative